​农村医保新规，对农民看病有3大影响

农村医保新规，对农民看病有3大影响

进入到“十四五”规划之后，国家正在大力乡村振兴战略的开展，但是现阶段乡村振兴战略的实施还受到了很多因素的影响，农村居民的医疗保障问题就是其中之一，近些年国家虽然正在不断完善农村居民的医疗保障水平，不过农村居民的医疗保障水平依旧相对较低，很多农村居民依旧面临看病难、看病贵等问题影响，根据国家数据统计，在2017年全国贫困人口医疗费用个人自付比例平均为16%，全国依旧有849万贫困人口需要医疗救治，因病致贫返贫户也有388.2万人，可见推动农村医疗保障制度改革，提高农村居民的医疗保障已经变得尤为重要！

近些年来年国家一直在大力提升农村居民的医疗保障水平，全面推动农村医疗保障制度改革，尤其是进入到2021年之后，国家在中央一号文件中就指出，加强县域紧密型医共体建设，实行医保总额预算管理，完善统一的城乡居民基本医疗保险制度，合理提高政府补助标准和个人缴费标准，健全重大疾病医疗保险和救助制度，并将农村居民的医疗保险的缴费档次提升到每人每年320元，个人缴费补贴标准提升到了不低于每人每年580元的水平，虽然提升了医疗保险缴费档次，会增加农村居民的缴费负担，但是提高缴费档次，提高缴费补贴标准，可以有效稳定农村医疗保障基金，全方面提升农村居民的医疗保障水平，除此之外，国家还在加强对农村医疗保障的管控，规范农村医疗保险的使用，并对农村医疗保险逐步实施一系列的新规，各地都在逐步完善城乡居民医疗保险管理办法，而随着这些政策的出台，对于农村居民的看病会有三大影响!

1、医疗结构选择受影响

目前农村医疗保险的报销是受到了农村居民看病定点医院的影响，现阶段随着农村居民生活水平的提升，农村居民对于医疗水平也极为关注，很多农村居民都选择医疗条件相对较好的市区医院或者省级医院进行疾病的治疗，但是农村居民的医疗保险报销一般是乡镇医院报销比例为90%；县级以及相当规模以下的医院报销比例在83%；市级医院的报销比例为72-75%；省级医院的报销比例在68%-72%；省外医院的报销比例在68%；（当然由于医疗花费、疾病类型以及地区标准等不同，报销比例略微有差别），可以看出随着定点医院的等级逐步提升，医疗保险报销比例将会逐步下降，所以这必然会对农村居民个人看病的医院选择有很大的影响！

2、个人医保使用受影响

近些在农村医疗保险改革之中，国家还在逐步规范农村医疗保险的使用，在2021年国家就出台了《医疗保障基金使用监督管理办法》，其中就明确指出要规范医疗保险的使用，加强对医疗保障基金的监管，确保百姓的“救命钱”（医保基金）不会被一些不法行为当做“唐僧肉”骗保、侵吞或违规使用！通过国家还在大力严查医疗保险骗保等等问题，而农村居民在使用个人医保时也将会受到很多的限制，不得利用享受医保的机会转卖药品，接受返现、实物或者其他非法利益，国家要求医疗或定点药店再接受医保卡结算，要认真对持卡人查验，确保“人证统一”，从而规范个人医保的使用！

3、个人医保待遇受影响

现阶段越来越多的农村居民都选择外出务工，很多农村居民在城镇都购买了城镇职工医疗保险，同时在农村也购买农村居民医疗保险，所以农村居民在就医之后，已经通过城镇职工医疗保险进行了报销，又回到农村找农村医疗保险进行报销，就出现了重复参保、重复报销等问题，对此国家在当前医疗保障制度改革之中，就明确指出要整治重复参保、重复报销等问题，农村居民只能够在城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险选择其中一种参保，也只能够选择其中一类报销，而不能够重复参保、重复报销！

农民就医需要注意哪些问题？

随着农村医疗保险改革工作的开展，国家对农村居民的医疗看病问题也进行了相应的调整，并且将会通过大病报销、医疗救助等等完善对农村居民的医疗保障水平，同时国家还在大力推动农村基础医疗设施建设和医疗人才培育，改善农村居民看病难等问题，随着这些工作的调整，农村居民在就医需要注意，如果非重大疾病需要，日常疾病尽量选择在乡镇意愿以及县级医院治疗，因为在这些定点医疗资料，报销比例会高很多，自身花费也会低很多；其实一定要避免擅自转院，如果当地医疗机构不能对疾病进行有效治疗，一定办理相应的转院手续，从而转移到高级医院治疗后，报销比例不会降低！

个人医保使用需要注意哪些问题？

在当前的医疗保障制度改革之中，国家也在加大对个人医保使用的管控，农村居民在使用个人医保时也需要注意千万不要出现滥用医保等问题，比如利用医保购药后售卖，违规套现医疗保险等等行为，国家正在加大力度严查套保、骗保等等问题，对于相关责任人将会给予严厉的处罚！