黑种草子医生告诉您十种止痛中成药和九种降尿酸中成药

2023-12-03 10:27

黑种草子医生告诉您十种止痛中成药和九种降尿酸中成药

痛风可以使用中药治疗吗？答案是肯定的。

痛风患者该如何用中药治疗？答案就有些千奇百怪，让人莫衷一是。

可以确定的是，无论中医还是西医，对于痛风的治疗都分为两个阶段，即急性期和间歇期采取不同的治疗方案，而且中西医对于痛风这两个阶段的治疗认识基本相似。

痛风急性期中西医治疗认识：中医认为痛风急性期的治疗是“急则治其标”，而西医的认识是急性期以改善关节疼痛、快速控制炎症为目标。痛风间歇期中西医治疗认识：中医认为痛风缓解期的治疗是“缓则治其本”，而西医的认识是缓解期根据个人情况，普通痛风患者血尿酸控制在360μmol/L以下，痛风石、痛风肾等慢性痛风性关节炎患者血尿酸则控制在300μmol/L以下。

中医药也是我们的瑰宝

“标本兼治”是中西医治疗痛风的共识。那么，对于痛风患者而言，存在心中的疑问是，痛风用中药治疗的效果好吗？痛风可以使用哪些中药呢？

因为痛风可以使用的中药药方根据个人体质不同、疾病轻重不同，以及医生的经验不同，可以分为多种，建议痛风患者可以寻求靠谱的中医师问诊；但是治疗痛风的中成药并不多。

刘医生为探求痛风治疗的中成药特点，采用计算机检索和人工检索相结合的方法，对2000年1月到2021年12月国内期刊和书籍中相关文献进行回顾性总结，发现十种痛风止痛的中成药和九种降尿酸的中成药，供大家参考。

十种中成药可以用于痛风急性期通络止痛

中成药是以中药材为原料，在中医中药的基本理论指导下，按照规定的处方和方法加工而成的剂型。中成药虽好，但痛风患者也不能随意使用，需要临床中医师辨证用药，根据患者的治疗需求使用。

治疗痛风急性期的中成药，主要以通络止痛为主。内服中成药祛风化湿、化瘀祛痰、通络止痛；外用中成药关节消肿。一般来说，用于痛风通络止痛的中成药包括以下十种：

（1）四妙丸：痛风治疗常用药物之一，是中药祛湿剂。成分为苍术、牛膝、黄柏、薏苡仁等中药。功能主要用于湿热痹阻型痛风患者清热燥湿、祛风除湿、化痰通络、理气止痛，可用姜汤冲服。但女性月经期间不可服用。

四妙丸

（2）冲和散：是中药颗粒剂，属于临床应用比较广泛的中成药制剂，尤其在骨科及风湿科等专科医院。成分主要包括紫荆皮、赤芍、独活、石菖蒲、白芷等。功能主要用于痛风性关节炎、乳腺炎、淋巴结炎等逐血消肿、动荡凝滞血脉、破风消肿、生血活血、祛风定痛、散瘀除痛等。（3）当归拈痛丸：为祛湿名方，属中药丸剂。成分为苦参、防风、羌活、猪苓、茵陈、当归、黄苓、党参、粉葛、苍术、泽泻等。主要用于湿热导致的周身肢节肿痛、肩痛沉重、胸膈不利，尤其湿热相搏等，对于痛风患者利尿、加强体内尿酸排泄也有作用。该药急性期和缓解期均可对症使用，但风寒湿闭阻弊者慎用，服药期间忌食辛辣油腻食物。

当归拈痛丸

（4）新癀片：为中药片剂。成分为三七、人工牛黄、肖梵天花、珍珠层粉、水牛角浓缩粉、红曲、肿节风和吲哚美辛（非甾体抗炎药）等。主要用于热毒瘀血所致的咽喉肿痛、牙痛、痹痛、黄疸和无名肿痛等，可活血化瘀、消肿止痛、清热解毒。呼吸障碍、再生性障碍贫血、皮疹者慎用。

新癀片

（5）八珍益母丸：是中药制成的棕褐色的水蜜丸或黑褐色的大蜜丸，味甜中带微苦。成分为党参、白术、茯苓、甘草、当归、川芎、熟地黄等。功能主要用于血瘀痰阻型痛风患者补气益血、活血通络、祛风止痛。使用该药期间不能食用辛辣、生冷的食物。

八珍益母丸属于OTC药物

（6）独活寄生丸：是中药丸剂。成分为独活、桑寄生、杜仲、牛膝、秦艽、茯苓、肉桂、防风、党参、当归、川芎等。功能主要用于肝肾两亏、气血不足的风湿久痹、腰膝冷痛、关节不利等，祛风湿、散寒邪、养肝肾、补气血、止痹痛。服用该药温水送服，但不宜吃辛辣油腻的食物。

独活寄生丸

（7）豨莶丸：为中药丸剂。成分为豨莶草等。功能主要用于经络不通、慢性疼痛或脑卒中后遗症，主要用于祛风湿、利关节、解毒，对风湿痹痛、筋骨无力、腰膝瘘软、半身不遂、风疹湿疮等有作用。但如果风痹由于阴血不足、肝肾两虚者忌用。

豨莶丸

（8）青鹏软膏：为外用药膏。成分为棘豆、亚大黄、铁棒锤、诃子(去核)、毛诃子，余甘子、安息香、宽筋藤和人工麝香等。主要用于皮肤瘙痒、湿疹及痛风患者活血化瘀、消肿止痛。但皮肤破损、孕妇忌用，运动员慎用。

青鹏软膏

（9）跌打万花油：跌打万花油属于痛风急性期外用中成药，为油剂，颜色偏黄、气味有辛香味，无皮肤刺激。成分主要包括野菊花、徐长卿、马齿苋、黑老虎、威灵仙、木棉皮、铁包金、大黄、九节茶等。功能为用于撞击扭伤、跌打损伤、烫伤、痛风疼痛等局部红肿热痛情况下止血止痛、消炎生肌、消肿散瘀、舒筋活络等。跌打万花油可以收缩血管、镇痛、止血、抗菌消炎，但要注意孕妇禁用。（10）活血止痛膏：活血止痛膏种类比较多，临床应用也比较多。成分主要包括天南星、细辛、大黄、薄荷脑、川芎、没药、丁香、冰片等，加入水杨酸甲酯和颠茄流浸膏制成的外用膏剂；功能主要用于筋骨疼痛、肌肉麻痹、关节酸痛等舒筋通络和活血止痛。孕妇禁用。

刘医生提醒大家：无论西药还是中成药或中草药，治疗痛风急性发作，都不能长期使用，需要遵医嘱使用。

即便中草药治疗痛风，也并非千人一方

九种中成药可以用于痛风间歇期降尿酸

中医认为痛风主要是肝肾亏虚、精血不足、脾胃亏虚、积湿成热、痰瘀互结、气血痹阻等导致关节肿大、痛风、酸楚、僵硬、屈伸不利、结节等。中医对于痛风的治疗辨证论治、标本兼治。在对于痛风间歇期的治疗上，也讲究遵循病因、病机和病变规律施治。用于痛风间歇期降尿酸治疗的中成药主要包括如下九种：

（1）痛风定：常用痛风治疗片剂或胶囊。成分为秦艽、黄柏、延胡索、赤芍、川牛膝、泽泻、车前子、土茯苓。用于湿热所致的关节红肿热痛、伴有发热、汗出不解、口渴喜饮等，清热利湿解毒、祛风除湿。使用后不宜立即饮茶，孕妇忌用，有阴虚火旺、实热者慎用。

痛风定片

（2）痛风舒：常用痛风治疗片剂。成分为大黄、车前子、泽泻、川牛膝、防己等。用于湿热瘀阻、湿热蕴结痛风患者清热、利湿、解毒、解热，及可用于尿酸排泄减少型患者利水渗湿。使用后忌饮酒，忌食辛辣、海鲜等食物，孕妇慎用。

痛风舒片

（3）痛舒片：中药片剂。成分为七叶莲、灯盏细辛、玉葡萄根、三七、珠子参、栀子、重楼、甘草等。用于痛风性关节炎患者活血化瘀、舒筋活络、化痞散结，消肿止痛等。孕妇忌用。（4）如意珍宝丸：藏药丸剂。成分为珍珠母、沉香、石灰华、金礞石、红花、螃蟹、丁香、毛诃子（去核）、肉豆蔻、豆蔻、余甘子、草果、香旱芹、檀香、黑种草子、降香、荜茇、诃子、高良姜、甘草膏、肉桂、乳香、木香、决明子、水牛角、黄葵子、短穗兔耳草、藏木香、人工麝香、牛黄等。用于神经性病理疼痛、痛风等炎症疼痛润肺消肿、补肾开窍、祛风散寒。食用时禁酸辣、冷等食物，禁酒，运动员及胃肠道疾病者慎用。

如意珍宝丸

（5）复方伸筋胶囊：中药胶囊。成分为伸筋草、虎杖、三角风、香樟根、飞龙掌血、大血藤、茯苓、泽泻、牡丹皮、山茱萸、山药、透骨香等。用于湿热痹阻型所致关节疼痛、屈伸不利。儿童、孕妇禁用，使用时忌寒凉、酸涩、辛辣、油腻食物，有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慎用。（6）益肾蠲痹丸：中药丸剂。成分为骨碎补、熟地黄、当归、徐长卿、土鳖虫、僵蚕(麸炒)、蜈蚣、全蝎、蜂房、广地龙、乌梢蛇、延胡索、鹿衔草、寻骨风、虎杖、生地黄等。用于症见发热、关节疼痛、关节肿大、关节红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬等，可益肾壮督、搜风剔邪、祛痹通络，类风湿性关节炎和符合症状的痛风患者都可以使用。儿童、老年人、孕妇、肾功能不全者禁用。

益肾蠲痹丸

（7）护肾痛风泰：中药颗粒冲剂。成分为土茯苓、萆薢、薏苡仁、山茱萸、秦艽、独活、赤芍、鳖甲、葛根、威灵仙、地龙、川牛膝、杜仲、防风、丹皮等。用于痛风性肾病、风湿、类风湿等湿热挟肾虚证者，清热利湿、解毒降浊、通络止痛、护肾固本。孕妇禁用。（8）寒湿痹：中药颗粒冲剂。成分有附子、制川乌、黄芪、桂枝等。成分有附子、制川乌、黄芪、桂枝等。用于肢体关节疼痛、疲困或肿胀、局部畏寒者，驱寒除湿、温经通络。孕妇和发热高烧的患者禁止服用，在用药期间不得吃辛辣油腻性食物，饮食要清淡。（9）补中益气丸：中药丸剂。成分为炙黄芪、升麻、柴胡、炒白术、当归、陈皮、党参、炙甘草、生姜、大枣等。用于脾虚湿阻证、腰膝酸痛、纳食减少，脘腹胀闷痛风患者，健脾利湿、益气通络。阴虚发热、皮疹、湿热泻痢者禁用，忌与感冒药同时服用，儿童、孕妇及慢性病严重者应在医生指导下使用。