​国内开始注射的肺癌抗癌疫苗（肺癌治愈成为现实）

国内开始注射的肺癌抗癌疫苗（肺癌治愈成为现实）

在中国，肺癌的发病率和死亡率都高居首位，可以说是严重危害人们身体健康的一类疾病。肺癌就那么难以治愈吗？

国外有很多非小肺癌晚期的患者，通过接种 CIMAvax 疫苗，发现肿瘤越来越小，生活越来越好。

何为CIMAvax 疫苗？

古巴的分子免疫专家历经十几年研制，终于在1999年成功研发出世界上第一种针对非小细胞肺癌的治疗型疫苗CIMAvax。

随后CIMAvax肺癌疫苗陆续在古巴、委内瑞拉、秘鲁、巴拉圭、哥伦比亚等国上市。2012年，古巴成功研发第二款肺癌疫苗Vaxira。这使得古巴成为世界上唯一一个拥有两种肺癌疫苗的国家。

临床显示，大部分肺癌患者应用肺癌疫苗都能起到很好的效果，一半以上的病例中显示肿瘤减少，而抗体增加。

CIMAvax肺癌疫苗，其实并不是我们传统意义上的疫苗，它是一种治疗疫苗，即针对已确诊肺癌的患者注射接种，不能预防癌症，但可大大延长患者的生存时间，提高患者的生活质量。

CIMAvax有何神奇之处？

肺癌细胞的生长有赖于一种名为“表皮生长因子”的物质，CIMAvax 则是由表皮生长因子和 P64K 两种蛋白组成的疫苗。一旦注入人体，就会刺激非小细胞肺癌患者的免疫系统产生相应的抗体。抗体会清除体内的表皮生长因子，从而肺癌细胞失去养分，呈现“挨饿”状态，不能继续增殖，最终将走向死亡。

正常细胞的生长也需要表皮生长因子，却不是唯一，因此失去这种蛋白质，正常细胞还可以继续存活。所以这种疫苗的副作用小。

CIMAvax的临床

2008年，《临床肿瘤学杂志》的CIMAvax研究包括了80位非小细胞肺癌患者。CIMAvax组的中位生存时间是11.6个月，而支持治疗组为5.3个月。相比之下，CIMAvax组的生存期更长，副作用更小。

一项多中心随机Ⅲ期临床试验患者405例，所有患者接受过以铂类为基础的一线化疗（≤4个周期）。注射用奥沙利泊（佳力），是第三代铂类抗癌药物，比顺铂、卡铂效果更好，副作用更少。

405例患者随机分配接受最佳支持治疗或CimaVax疫苗接种。试验组（270人）在完成一线化疗后先给予环磷酰胺辅助治疗3 天，然后每周进行免疫治疗，共4周，随后每月进行1次。对照组患者（135人）接受最佳支持治疗。结果发现，405位非小细胞肺癌患者中，中位生存时间为疫苗组12.4个月，单独支持性护理组9.4个月。

CIMAvax的治疗及注意事项

肺癌CIMAvax疫苗治疗分两阶段：包括诱导期治疗和维持期治疗。

肺癌CIMAvax疫苗的一个疗程为红、蓝小瓶各10瓶，折合人民币约20200元。 每次需注射两针，每一针需要各需要一支红、蓝小瓶。前4次为2周注射一次，第5次需要在上一次注射一个月后进行。即一个疗程需要5次注射。

对CIMAvax过敏的患者应立即停止使用。 可能出现最频繁的不良反应有：如局部产生红斑或肿痛；全身可出现脸红、头痛、畏寒、抽筋、厌食、恶心、发烧、潮热、呼吸困难等。

CIMAvax只能用于肺癌吗？

表皮生长因子受体（EGFR）在肺癌，尤其是非小细胞肺癌中的作用已经被证实。 CIMAvax 疫苗却并不适合所有的人，仅对晚期非小细胞肺癌的患者见效较大，对进展期或有癌细胞脑转移的肺癌患者不适用。

表皮生长因子受体也是直肠癌、头颈部肿瘤、乳腺癌和甲状腺癌等癌症的靶标。如果CIMAvax未来经过改进，可能可以用于治疗其他癌症。

CIMAvax在中国上市了吗？

中国医学科学院在2013年开展的1期CimaVax临床试验后，就没有后续消息。但中国并没有贸易限制。如果中国的非小细胞肺癌患者想要获得 CIMAvax 疫苗的治疗，可以通过程序去古巴接种。

在2018年，美国就发起了CIMAvax疫苗的临床试验，但是临床实验需要通过大量的验证。一般来说，都需要经过数年才能获得美国FDA的批准，之后才能在美国上市。

总体来说，CIMAvax疫苗已在多国应用多年，是非小细胞肺癌患者治疗的新希望。虽然不能完全治愈肺癌，但是可以大大延长患者生存期，转变成慢性疾病，有的患者甚至可以达到临床治愈。这就是医疗技术的进步！

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